मैटरनिटी कवरेज का महत्व: हेल्थ इंश्योरेंस में मैटरनिटी कवर

आपके हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में मैटरनिटी कवरेज को जोड़ने का महत्व

माता-पिता बनना ऐसा कुछ है कि जिसकी आशा सभी दम्पति करते हैं. वे और उनके परिवार पूरी उत्सुकता से अपने खुशियों के खजाने के आने की उम्मीद करते हैं. हालांकि, खुशी के साथ-साथ, माता-पिता बनने से बच्चे के पालन-पोषण की बड़ी जिम्मेदारी भी साथ आती है. गर्भावस्था से लेकर बच्चे के जन्म तक, और बच्चे को बड़ा करने में फाइनेंशियल प्रतिबद्धता शामिल है. हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के साथ मैटरनिटी कवरेज, इस लागत को कम करने में मदद करता है. आइए हम अपने हेल्थ इंश्योरेंस में मैटरनिटी कवरेज को जोड़ने के महत्व को समझते हैं, और देखते हैंहेल्थ इंश्योरेंस प्लान .

मैटरनिटी कवरेज क्या है?

मैटरनिटी इंश्योरेंस, जैसा कि नाम से स्पष्ट होता है, यह मैटरनिटी से संबंधित हॉस्पिटलाइज़ेशन के सभी खर्चों को कवर करता है. यह सामान्य डिलीवरी और सिज़ेरियन (सी-सेक्शन) डिलीवरी की लागत को कवर करता है. मैटरनिटी से संबंधित हॉस्पिटलाइज़ेशन के खर्चों के अलावा, यह निर्दिष्ट दिनों तक हॉस्पिटलाइज़ेशन से पहले और बाद के खर्चों को भी कवर करता है.

नवजात शिशु के खर्च:

Apart from child delivery expenses, maternity insurance may cover medical expenses incurred towards the treatment of the new born child. These expenses are covered when the mother (insured person) is hospitalised for delivery. During and post birth, the child's expenses are covered up to a specified number of days. For the baby's continued coverage , it can be included in the health insurance plan by paying the requisite premium, subject to the company's underwriting policy.

वैक्सीनेशन :

कुछ हेल्थ इंश्योरेंस प्लान मैटरनिटी कवर के हिस्से के रूप में एक निर्दिष्ट अवधि के लिए नवजात शिशु के वैक्सीनेशन के खर्चों को कवर कर सकते हैं. आमतौर पर कवर की गई वैक्सीनेशन राष्ट्रीय प्रतिरक्षण योजना (भारत) के अनुसार होती है.

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मैटरनिटी कवरेज से संबंधित शर्तें

मैटरनिटी कवरेज विशिष्ट नियम और शर्तों के अधीन है. इनमें से कुछ में निम्नलिखित शामिल हैं:

a) प्रतीक्षा अवधि:

 Maternity coverage is subject to a certain waiting period , usually in the 2 to 4 years range. The insured person should have continuous coverage during the specified period since the policy’s inception.

b) मैटरनिटी कवरेज की राशि :

मैटरनिटी कवरेज की राशि निर्धारित होती है. यह आमतौर पर एक निश्चित राशि या सम इंश्योर्ड के निर्धारित प्रतिशत के रूप में होती है. अधिकांश पॉलिसी सामान्य और सिज़ेरियन (सी-सेक्शन) डिलीवरी के लिए अलग से राशि निर्दिष्ट करती हैं.

c) कवरेज के दायरे :

Apart from child delivery, the coverage may include expenses related to medically necessary and lawful termination of pregnancy. Any deductible applicable to the base health insurance plan will also apply to the maternity benefit. The expenses incurred for the harvesting and storing of stem cells may not be covered under the maternity benefit. The insurer may include an age range during which the maternity benefit may be availed. For example, some insurers specify that the maternity benefit can be availed only between 18 to 45 years.

d) गर्भावस्था की संख्या :

अधिकांश प्लान इंश्योर्ड व्यक्ति के जीवनकाल के दौरान कवर की जाने वाली गर्भावस्था की संख्या (शिशु जन्म या गर्भावस्था समाप्ति) को निर्दिष्ट करते हैं.

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मैटरनिटी कवर की आवश्यकता

पिछले कुछ वर्षों में, मेडिकल संबंधी महंगाई सामान्य महंगाई की तुलना में बहुत तेज़ गति से बढ़ गई है. अन्य मेडिकल प्रक्रियाओं के साथ, हॉस्पिटल में बच्चे को डिलीवर करने की लागत पिछले कुछ वर्षों में काफी बढ़ गई है. मेट्रो और टियर-I शहरों में, सामान्य डिलीवरी का हॉस्पिटलाइज़ेशन बिल शहर, हॉस्पिटल, हॉस्पिटल के प्रकार, हॉस्पिटल में रहने की अवधि आदि के आधार पर ₹ 25,000 से ₹ 75,000 के बीच हो सकता है.

In the case of a caesarean delivery, the hospitalisation bill can range between Rs. 50,000 to Rs. 1 lakh . Any complications during delivery may require the mother/baby to stay longer in the hospital for treatment/observation adding to the hospitalisation bill. In such a scenario, it is important to have maternity coverage as part of your health insurance plan.

Some of you may have maternity coverage as part of the group medical insurance provided by your employer. However, check the maternity cover amount. If the coverage amount is inadequate, it is recommended that you go for a personal health insurance plan with a maternity cover. For availing of the maternity benefit with a personal health insurance plan, consider the waiting period while planning your baby. Check the scope of the maternity coverage under the health insurance plan, and the insurance company's list of cashless network hospitals.

मैटरनिटी कवरेज का लाभ कैसे उठाएं?

आप निम्नलिखित में से किसी एक तरीके से मैटरनिटी कवर का लाभ उठा सकते हैं:

a) कुछ हेल्थ इंश्योरेंस प्लान बेस हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के हिस्से के रूप में मैटरनिटी कवर प्रदान करते हैं.

b) कुछ हेल्थ इंश्योरेंस प्लान वैकल्पिक ऐड-ऑन लाभ या राइडर के रूप में मैटरनिटी लाभ प्रदान करते हैं.

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मणिपाल सिग्ना के साथ मैटरनिटी कवरेज

मणिपाल सिग्ना हेल्थ इंश्योरेंस मैटरनिटी, नवजात शिशु और एक वर्ष के वैक्सीनेशन के खर्च को मणिपाल सिग्ना प्रोहेल्थ प्राइम के साथ वैकल्पिक पैकेज के रूप में प्रदान करता है, जो एक संपूर्ण हेल्थकेयर इंश्योरेंस प्लान है. मैटरनिटी बेनिफिट, प्लान के प्रोटेक्ट और एडवांटेज वेरिएंट के साथ प्रदान किया जाता है.

मैटरनिटी खर्चे :

मैटरनिटी बेनिफिट बच्चे की डिलीवरी (सामान्य या सीज़ेरियन) से संबंधित हॉस्पिटलाइज़ेशन के खर्चों को कवर करता है. यह प्रसव से पहले और बाद के मैटरनिटी खर्चों को भी कवर करता है. प्रति डिलीवरी कवरेज राशि सम इंश्योर्ड का 10% (अधिकतम ₹1 लाख) है.

मैटरनिटी कवरेज इंश्योर्ड व्यक्ति के जीवनकाल के दौरान अधिकतम 2 डिलीवरी या टर्मिनेशन के लिए प्रदान किया जाता है. महिला इंश्योर्ड व्यक्ति को मैटरनिटी बेनिफिट लेने से पहले कम से कम 36 महीनों तक पॉलिसी के तहत लगातार कवर किया जाना चाहिए.

जो लागू डिडक्टिबल है बेस हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी पर, वह मैटरनिटी लाभ पर भी लागू होता है. स्टेम सेल प्राप्त करने और स्टोर करने पर किए गए मेडिकल खर्चों को कवर नहीं किया जाता है.

नवजात शिशु के खर्च 

जब इंश्योर्ड माता को डिलीवरी के लिए हॉस्पिटल में भर्ती किया जाता है, तो मैटरनिटी बेनिफिट में नवजात शिशु के इलाज के लिए किए गए खर्चों को कवर किया जाता है. बच्चे के जन्म के दौरान और डिलीवरी की तारीख से 90 दिनों बाद तक हुए खर्चों को कवर किया जाता है. निरंतर कवरेज के लिए, बच्चे को आवश्यक भुगतान करके पॉलिसी में शामिल किया जा सकता है और जो कंपनी की अंडरराइटिंग के अधीन हो सकता है.

पहले वर्ष के वैक्सीनेशन 

नवजात शिशु के वैक्सीनेशन के लिए किए गए खर्च मैटरनिटी बेनिफिट के तहत कवर किए जाते हैं. राष्ट्रीय प्रतिरक्षण योजना (भारत) के अनुसार एक वर्ष तक वैक्सीनेशन कवर की जाती है. कवर किए गए वैक्सीनेशन की लिस्ट में निम्नलिखित शामिल हैं.

मैटरनिटी कवर: अपने खुशियों के गुलदस्ते का स्वागत करने के लिए फाइनेंशियल रूप से तैयार रहें 

As discussed earlier, the hospitalisation cost of delivering a baby has increased significantly in the last few years. However, don't let that cost come in the way of welcoming your bundle of joy into this world. Be prepared with a comprehensive health insurance plan  with maternity coverage. That way, the insurance company will take care of the delivery expenses. It will set you free to focus on the celebrations related to the arrival of your child.