मैटरनिटी कवरेज का महत्व: हेल्थ इंश्योरेंस में मैटरनिटी कवर

आपके हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में मैटरनिटी कवरेज को जोड़ने का महत्व

माता-पिता बनना ऐसा कुछ है कि जिसकी आशा सभी दम्पति करते हैं. वे और उनके परिवार पूरी उत्सुकता से अपने खुशियों के खजाने के आने की उम्मीद करते हैं. हालांकि, खुशी के साथ-साथ, माता-पिता बनने से बच्चे के पालन-पोषण की बड़ी जिम्मेदारी भी साथ आती है. गर्भावस्था से लेकर बच्चे के जन्म तक, और बच्चे को बड़ा करने में फाइनेंशियल प्रतिबद्धता शामिल है. हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के साथ मैटरनिटी कवरेज, इस लागत को कम करने में मदद करता है. आइए हम अपने हेल्थ इंश्योरेंस में मैटरनिटी कवरेज को जोड़ने के महत्व को समझते हैं, और देखते हैंहेल्थ इंश्योरेंस प्लान .

मैटरनिटी कवरेज क्या है?

मैटरनिटी इंश्योरेंस, जैसा कि नाम से स्पष्ट होता है, यह मैटरनिटी से संबंधित हॉस्पिटलाइज़ेशन के सभी खर्चों को कवर करता है. यह सामान्य डिलीवरी और सिज़ेरियन (सी-सेक्शन) डिलीवरी की लागत को कवर करता है. मैटरनिटी से संबंधित हॉस्पिटलाइज़ेशन के खर्चों के अलावा, यह निर्दिष्ट दिनों तक हॉस्पिटलाइज़ेशन से पहले और बाद के खर्चों को भी कवर करता है.

नवजात शिशु के खर्च:

बच्‍चे की डिलीवरी के खर्चों के अलावा, मैटरनिटी इंश्योरेंस नवजात शिशु के इलाज के लिए किए गए मेडिकल खर्चों को कवर कर सकता है. ये खर्च तब कवर किए जाते हैं जब मां (इंश्योर्ड व्यक्ति) डिलीवरी के लिए हॉस्पिटल में भर्ती होती है. जन्म के दौरान और बाद के कुछ निर्दिष्ट दिनों तक के बच्चे के खर्चों को भी कवर किया जाता है. शिशु के निरंतर कवरेज के लिए, इसे कंपनी की अंडरराइटिंग पॉलिसी के अधीन, आवश्यक प्रीमियम का भुगतान करके हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में शामिल किया जा सकता है.

वैक्सीनेशन :

कुछ हेल्थ इंश्योरेंस प्लान मैटरनिटी कवर के हिस्से के रूप में एक निर्दिष्ट अवधि के लिए नवजात शिशु के वैक्सीनेशन के खर्चों को कवर कर सकते हैं. आमतौर पर कवर की गई वैक्सीनेशन राष्ट्रीय प्रतिरक्षण योजना (भारत) के अनुसार होती है.

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मैटरनिटी कवरेज से संबंधित शर्तें

मैटरनिटी कवरेज विशिष्ट नियम और शर्तों के अधीन है. इनमें से कुछ में निम्नलिखित शामिल हैं:

a) प्रतीक्षा अवधि:

 मैटरनिटी कवरेज एक निश्चित प्रतीक्षा अवधि के अधीन है, आमतौर पर 2 से 4 वर्षों की रेंज में. पॉलिसी शुरू होने के बाद से इंश्योर्ड व्यक्ति के पास निर्दिष्ट अवधि के दौरान लगातार कवरेज होना चाहिए.

b) मैटरनिटी कवरेज की राशि :

मैटरनिटी कवरेज की राशि निर्धारित होती है. यह आमतौर पर एक निश्चित राशि या सम इंश्योर्ड के निर्धारित प्रतिशत के रूप में होती है. अधिकांश पॉलिसी सामान्य और सिज़ेरियन (सी-सेक्शन) डिलीवरी के लिए अलग से राशि निर्दिष्ट करती हैं.

c) कवरेज के दायरे :

बच्चे की डिलीवरी के अलावा, कवरेज में मेडिकल रूप से ज़रूरी और कानूनी तौर पर गर्भावस्था खत्म करने से जुड़े खर्च भी शामिल हो सकते हैं. बेस हेल्थ इंश्योरेंस प्लान पर लागू कोई भी डिडक्टिबल मैटरनिटी लाभ पर भी लागू होगा. स्टेम सेल निकालने और स्टोर करने में होने वाले खर्च मैटरनिटी लाभ में कवर नहीं हो सकते हैं. इंश्योरर एक उम्र तय कर सकता है जिसके दौरान मैटरनिटी लाभ लिया जा सकता है. उदाहरण के लिए, कुछ इंश्योरर तय करते हैं कि मैटरनिटी लाभ केवल 18 से 45 साल के बीच ही लिया जा सकता है.

d) गर्भावस्था की संख्या :

अधिकांश प्लान इंश्योर्ड व्यक्ति के जीवनकाल के दौरान कवर की जाने वाली गर्भावस्था की संख्या (शिशु जन्म या गर्भावस्था समाप्ति) को निर्दिष्ट करते हैं.

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मैटरनिटी कवर की आवश्यकता

पिछले कुछ वर्षों में, मेडिकल संबंधी महंगाई सामान्य महंगाई की तुलना में बहुत तेज़ गति से बढ़ गई है. अन्य मेडिकल प्रक्रियाओं के साथ, हॉस्पिटल में बच्चे को डिलीवर करने की लागत पिछले कुछ वर्षों में काफी बढ़ गई है. मेट्रो और टियर-I शहरों में, सामान्य डिलीवरी का हॉस्पिटलाइज़ेशन बिल शहर, हॉस्पिटल, हॉस्पिटल के प्रकार, हॉस्पिटल में रहने की अवधि आदि के आधार पर ₹ 25,000 से ₹ 75,000 के बीच हो सकता है.

सीजेरियन डिलीवरी के मामले में, हॉस्पिटलाइज़ेशन का बिल ₹ 50,000 से ₹ 1 लाख के बीच हो सकता है . डिलीवरी के दौरान किसी भी जटिलता के कारण माता/शिशु को इलाज/निरीक्षण के लिए हॉस्पिटल में अधिक समय तक रहने की आवश्यकता पड़ सकती है जिससे हॉस्पिटलाइज़ेशन का बिल और भी बढ़ सकता है. ऐसी स्थिति में, आपके हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के हिस्से के रूप में मैटरनिटी कवरेज होना महत्वपूर्ण है.

आपमें से कुछ के पास आपके नियोक्ता द्वारा प्रदान किए गए ग्रुप मेडिकल इंश्योरेंस के हिस्से के रूप में मैटरनिटी कवरेज हो सकता है. हालांकि, मैटरनिटी कवर की राशि चेक करें. अगर कवरेज राशि अपर्याप्त है, तो आपको मैटरनिटी कवर के साथ पर्सनल हेल्थ इंश्योरेंस प्लान लेने की सलाह दी जाती है. पर्सनल हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के साथ मैटरनिटी लाभ का लाभ उठाने के लिए, अपने बच्चे को प्लान करते समय प्रतीक्षा अवधि पर विचार करें. हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के तहत मैटरनिटी कवरेज का स्कोप और कैशलेस नेटवर्क हॉस्पिटल्स की इंश्योरेंस कंपनी की लिस्ट चेक करें.

मैटरनिटी कवरेज का लाभ कैसे उठाएं?

आप निम्नलिखित में से किसी एक तरीके से मैटरनिटी कवर का लाभ उठा सकते हैं:

a) कुछ हेल्थ इंश्योरेंस प्लान बेस हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के हिस्से के रूप में मैटरनिटी कवर प्रदान करते हैं.

b) कुछ हेल्थ इंश्योरेंस प्लान वैकल्पिक ऐड-ऑन लाभ या राइडर के रूप में मैटरनिटी लाभ प्रदान करते हैं.

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मणिपाल सिग्ना के साथ मैटरनिटी कवरेज

मणिपाल सिग्ना हेल्थ इंश्योरेंस मैटरनिटी, नवजात शिशु और एक वर्ष के वैक्सीनेशन के खर्च को मणिपाल सिग्ना प्रोहेल्थ प्राइम के साथ वैकल्पिक पैकेज के रूप में प्रदान करता है, जो एक संपूर्ण हेल्थकेयर इंश्योरेंस प्लान है. मैटरनिटी बेनिफिट, प्लान के प्रोटेक्ट और एडवांटेज वेरिएंट के साथ प्रदान किया जाता है.

मैटरनिटी खर्चे :

मैटरनिटी बेनिफिट बच्चे की डिलीवरी (सामान्य या सीज़ेरियन) से संबंधित हॉस्पिटलाइज़ेशन के खर्चों को कवर करता है. यह प्रसव से पहले और बाद के मैटरनिटी खर्चों को भी कवर करता है. प्रति डिलीवरी कवरेज राशि सम इंश्योर्ड का 10% (अधिकतम ₹1 लाख) है.

मैटरनिटी कवरेज इंश्योर्ड व्यक्ति के जीवनकाल के दौरान अधिकतम 2 डिलीवरी या टर्मिनेशन के लिए प्रदान किया जाता है. महिला इंश्योर्ड व्यक्ति को मैटरनिटी बेनिफिट लेने से पहले कम से कम 36 महीनों तक पॉलिसी के तहत लगातार कवर किया जाना चाहिए.

जो लागू डिडक्टिबल है बेस हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी पर, वह मैटरनिटी लाभ पर भी लागू होता है. स्टेम सेल प्राप्त करने और स्टोर करने पर किए गए मेडिकल खर्चों को कवर नहीं किया जाता है.

नवजात शिशु के खर्च 

जब इंश्योर्ड माता को डिलीवरी के लिए हॉस्पिटल में भर्ती किया जाता है, तो मैटरनिटी बेनिफिट में नवजात शिशु के इलाज के लिए किए गए खर्चों को कवर किया जाता है. बच्चे के जन्म के दौरान और डिलीवरी की तारीख से 90 दिनों बाद तक हुए खर्चों को कवर किया जाता है. निरंतर कवरेज के लिए, बच्चे को आवश्यक भुगतान करके पॉलिसी में शामिल किया जा सकता है और जो कंपनी की अंडरराइटिंग के अधीन हो सकता है.

पहले वर्ष के वैक्सीनेशन 

नवजात शिशु के वैक्सीनेशन के लिए किए गए खर्च मैटरनिटी बेनिफिट के तहत कवर किए जाते हैं. राष्ट्रीय प्रतिरक्षण योजना (भारत) के अनुसार एक वर्ष तक वैक्सीनेशन कवर की जाती है. कवर किए गए वैक्सीनेशन की लिस्ट में निम्नलिखित शामिल हैं.

मैटरनिटी कवर: अपने खुशियों के गुलदस्ते का स्वागत करने के लिए फाइनेंशियल रूप से तैयार रहें 

जैसा कि पहले चर्चा की गई थी, पिछले कुछ वर्षों में प्रसव के लिए हॉस्पिटलाइज़ेशन के खर्चों में काफी वृद्धि हुई है. हालांकि, इस खर्चे को आपके खुशी के खजाने को आपकी दुनिया में आने के रास्ते में रूकावट न बनने दें. मैटरनिटी कवरेज के साथ कॉम्प्रिहेंसिव हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के साथ तैयार रहें. इस तरह, इंश्योरेंस कंपनी डिलीवरी के खर्चों का ध्यान रखेगी. इससे आप निश्चिन्त हो कर अपने बच्चे के आगमन के रस्मों-रिवाज़ों पर ध्यान केंद्रित कर पाएंगे.